 | Wikivoyage is nie 'n dokter nie: die mediese inligting wat op Wikivoyage verskaf word, is op sy beste algemeen van aard en kan nie die advies van 'n wettig gemagtigde gesondheidswerker vervang nie. meer ... |
| Zika-koors | |
 | |
| 'N Muskiet Aedes aegypti, een van die hoofvektore | |
| Inligting | |
| Streek (s) | Afrika, Suid-Amerika (behalwe Chili), Asië en Oseanië (behalwe Australië en Nieu-Seeland) |
|---|---|
| Oorsaak | Virus (Flavivirus) |
| Vector | Muskiet wyfie Ædes |
| Besmetlikheid | .svg/15px-Blue_question_mark_(italic).svg.png "Ondervraging"){kind=small} onbewese (seksuele omgang) |
| CIM-10 | A92.8 |
| CIM-9 | 066.3 |
| Voorgee: | Mikrokefalie in die fetus, Guillain-Barré-sindroom |
| Profilakse: | |
| * entstof |  geen |
| * medikasie | geen |
| Terapie: | geen |
| Ligging | |
 | |
| Streke wat in Januarie 2016 besmet is | |
 Mediese waarskuwing | |
Die Zika-koors is 'n virussiekte oorgedra deur die byt van 'n vroulike muskiet van die geslag Ædes.
 | WAARSKUWING: Alhoewel die uitbreking wat in Desember 2015 verklaar is, berig is dat die eindig in Februarie 2017WIE, is dit nodig om die lys van krisissentrums van laasgenoemde, veral as u 'n swanger vrou is, voordat u na 'n land gaan wat in gevaar is. (laaste opdatering: 29 Mei 2018) |
Verstaan
Die eerste virus in sy soort Zikavirus is in 1947 op 'n Rhesus Macaque geïdentifiseer (Macaca mulatta) gebruik as 'n wagter tydens 'n studie van die geelkoors in die klein bos van Zika naby die plek Kisubi geleë tussen Kampala en Entebbe in Uganda. In 1948 is die virus, nog steeds in Kisubi, geïsoleer van 'n vrou van 'Aedes africanus en oordrag deur 'n muskiet soos hierdie Ædes is in 1956 bewys in 'n laboratorium van Barcelona. Tussen 1954 en 1981 is bewyse van menslike infeksie opgespoor Afrika suid van die Sahara, op die Indiese subkontinent en in Suidoos-Asiëdit was egter eers in 1964 vir die eerste werklike beskrywing van 'n menslike saak.
Die eerste een epidemie bekende datum van April 2007 en beïnvloed die Yap-eilande in die Weste van Federale State van Mikronesië. Die tweede woed gedurende die laaste kwartaal van 2013 in Frans-Polynesië waar na raming 'n vyfde van die bevolking geraak is. Die huidige epidemie, hoewel in Mei 2015 verklaar Brasilië, sou gekoppel wees aan die organisasie van die 2014 FIFA Wêreldbeker waartydens die land toeriste van alle wêrelddele ontvang het, insluitend gebiede wat deur intense virusstamme geraak is. Vroeg in Januarie 2016 het hierdie epidemie, wat as opkomend beskou word, na die hele land verspreiSuid-Amerika (behalwe by Chili), aan Mexiko en aan Karibiese Eilande maar ook by Groen pet, aan Tonga en aan Maledive. Aan die begin van Februarie 2016 is 33 lande geraak met die aantal gevalle wat per getal inwoners verskil, wat van land tot land verskil, maar veral die Colombia.
Aan die einde van 2015 het Brasiliaanse dokters 'n verband getoon tussen die werking van die virus en die toename in gevalle van mikrokefalie nie aangebore met die bevinding nie, gedateer , deur die Pan American Health Organization (PAHO) van 3 893 sake verdagtes en 462 sake bevestig deur die teenwoordigheid van die virus in die breinweefsel van die fetus of baba. die , die Groen pet registreer haar eerste geval van mikrocefalie.
Die aantal gevalle van pasiënte wat ontwikkel Guillain-Barré-sindroom neem ook toe. Vroeg in Februarie 2016 het Colombia aangekondig dat drie pasiënte wat Zika-koors opgedoen het gevolg deur die Guillain-Barré-sindroom oorlede is. Dit is dus die eerste sterftes wat ooit waargeneem is in direkte verband met die teenwoordigheid van die virus. 11 Februarie, Venezuela kondig ook die dood aan van drie mense wat komplikasies gehad het Zikavirus.
Sonder dat daar bewys is dat daar 'n oordragvermoë is, het Brasiliaanse navorsers die Zikavirus, in aktiewe vorm, in speeksel en urine van pasiënte. Vreemdeling, twee reisigers ('n Amerikaner en 'n Switser) wat elk Zika-koors opgedoen het tydens 'n verblyf in 'n ander epidemiesone, het die virus tydens seksuele omgang aan hul maat oorgedra. Hierdie feit sou 'n eerste vir 'n Flavivirus. As oorsaak en gevolg bewys sou word, sou dit beteken dat die virus dus die moontlikheid sou hê om ander spesies van te besmetÆdes aan wie hy onbekend is, soos die tiermuskiet (Aedes albopictus), self dan mense besmet.
Begin Maart 2016 in Colombia, die eerste geval van mikrokefalie geïdentifiseer en, in Guadeloupe, nuwe ontdekking met die geval van 'n jong pasiënt met dwarsmiëlitis in staatsfase van sy infeksie as gevolg van die teenwoordigheid van die virus in sy serebrospinale vloeistof.
As dieWIE verklaar die epidemie verby , het dit voortgegaan om elke maand tot Maart 2018 bulletins oor die evolusie van die siekte land vir land uit te reik.
- Krisissentrum – (in) Land-vir-land-ontwikkelingsbulletins uitgereik deur dieWIE
Ligging
Die era van verspreiding van die virus is identies aan die van sy vektor, dit wil sê van die meeste muskiete van die geslag Ædes, dit wil sê ongeveer tussen die 40e parallel noord en die Steenbokskeerkring (behalwe in die Sahara) en tot 'n hoogte van ongeveer 1 000 m.
'N Studie wat egter by die Instituut vir Omgewingsgesondheid ((in)Omgewingsgesondheidsinstituut) van Singapoer het getoon dat die tiermuggie (Aedes albopictus), wyd versprei oor die hele wêreld, insluitend Noord-Amerika en in Europa, kan ook die Zikavirus.
Vektorbeskerming
Om Zika-koors te vermy, beteken dat u muskietbyte moet vermy deur enkele voorsorgmaatreëls te tref. Muskietwyfies Ædes word gedurende die dag geaktiveer met pieke van ooraktiwiteit tydens dagbreek en skemer. Hulle is albei eksofiel, dit wil sê dat hulle buite huise woon, en endofiele, dit wil sê dat hulle binne huise woon. Aan die ander kant is dit ongewoon dat hulle hul bloedmeel op 'n ontroerende wese probeer neem.
'N Paar wenke vir beskerming:
- dra los, lang, ligkleurige klere;
- bedek u klere sodra u opstaan Permetrien of die vel van 'n afweermiddel wat bestaan uit 'n oplossing wat 30% bevat DEET vir volwassenes of 10% van dieselfde produk vir kinders tussen 2 en 12 jaar ;
- gebruik 'n insekdoder binne huise;
- gebruik 'n waaier, selfs al het die kamer 'n lugversorgingstelsel, aangesien muskiete sensitief is vir lugbeweging;
- gebruik 'n muskietnet met 'n gaas kleiner as 1,5 mm as u bedags rus en indien moontlik die insekdoder bevrug, wat die liggaamsdele beskerm wat met die muskietnet in aanraking sou kom. Maak seker dat die muskietnet voor elke ruskans in perfekte toestand is.
Wees versigtig dat as die wyfies vanÆdes, voortplanters van Zika-koors, geelkoors, van chikungunya en sommige dengue, word tussen dagbreek en skemer geaktiveer, wyfies van ander muskietspesies, wat ander virussiektes versprei, soosJapannese enkefalitis en dieo’nyong-nyong, of parasiete soos malaria, is gedurende die nag aktief. Dieselfde voorsorgmaatreëls bly dus gedurende die nag wenslik.
Virusbeskerming
Aan die begin van 2016 was daar geen voorkomende of terapeutiese beskerming teen nie Zikavirus. Navorsing vir die skepping van 'n entstof het in 2015 begin, onder andere in Verenigde State et al 'Universiteit van Montpellier in Frankryk, maar navorsers skat dat dit tussen 10 en 12 jaar vir die verkryging van 'n geldige entstof.
Die enigste algemene voorkomingsmetodes is om die eierlegging van die vektor te verminder deur slote te dreineer, die watertoevoer met 'n muskietnet of bedekking te beskerm, enige voorwerp wat reënwater soos ou panne of ou bande kan opvang, uit die natuur te verwyder, of om in die wilde mannetjies wat steriel gemaak word danksy 'n infeksie wat veroorsaak word deur 'n bakterie van die geslag Wolbachia waar anders genetiese gemodifiseerde manlike muskiete vry te laat, wat nie kan voortplant nie. Dit is laasgenoemde metode, nou kontroversieel, wat in 2015 in gebruik is Noordoos Brasilië, dit wil sê waar die epidemie van 2015 begin het en waar die eerste gevalle van mikrocefalie opgespoor is.
'N Ander algemene voorkomingsmetode is om maklik werkbare eiervalle in te stel. Vir laasgenoemde is dit voldoende om 'n houer met water te vul, skuins 'n houtstrook te dompel wat die vroulike muskiet tydens die neerlegging kan laat land en korrels of tablette in die water kan gooi. ", ens.) bedoel om die larwes wat in die strik uitbroei, dood te maak.
Diagnosties
Dit is baie moeilik om 'n geldige diagnose te stel sonder om 'n toets uit te voer RT-PCR aangesien die simptome soortgelyk is aan dié van ander virussiektes soos dengue waar die chikungunya, selfs die rubella, die masels of selfs die griep as daar geen uitslag is nie.
Simptome
Die belangrikste simptome verskyn na inkubasie fase wat van 3 tot 12 dae. Hierdie is 'n subfebriele toestand chroniese, hoofpyn, spier- en gewrigspyn (hoofsaaklik in die enkels en hande), 'n gevoel van algemene moegheid, konjunktivitis, van 'n eksanteem begin op die gesig voordat dit na die res van die liggaam versprei word. Hierdie simptome kan gepaard gaan met maagversteurings en neurologiese afwykings soos duiseligheid of lighoofdigheid.
Kliniese tekens
DIE'geskiedenis sal gevolg word deur 'n toets ELISA om die teenwoordigheid vanteenliggaam anti-Zika immunoglobulien M (IgM) tipe of die teenwoordigheid vanantigene virale. IgM's is waarneembaar 3 dae na die begin van die invalfase. Hierdie toets kan egter kruisreaksies toon met die teenwoordigheid van ander Flavivirus, veral met die persoon wat verantwoordelik is vir dengue, veral as die pasiënt 'n vorige infeksie gehad het met Flavivirus.
Die enigste definitiewe diagnose sal op 'n toets gebaseer wees RT-PCR, moontlik gemaak sedert 2006 en die volgorde van die genoom van Zikavirus, wat dit moontlik maak om die teenwoordigheid van die spesifieke virusensiem op te spoor Zikavirus in serum en urine. Hierdie toets kan binne 'n tydperk van tot 15 dae, vir urine, na die aanvang van die invasiefase.
- RT-PCR van Zikavirus – Die uitvoering van 'n RT-PCR-toets wat uitgevoer is deur die Central Laboratory of Clinical Biology van die Prince-Leopold Institute of Tropical Medicine.
Terapie
Daar is geen terapie om die Zikavirus. Die enigste ding wat u moet doen, is om die pasiënt 'n week lank onder 'n muskietnet in die gebiede waarheen u verkeer, te isoleer; dit sodat dit nie oorgeplant word deur 'n gesonde muskiet wat iemand anders sou besmet of deur 'n reeds besmette muskiet wat dit weer met die virus of enige ander infeksie sou inent nie. Die pasiënt sal gereeld gehidreer word en uiteindelik pynstillers en koorswerende middels wat op parasetamol gebaseer is, ontvang om hipertermie te bestry en pyn te verminder, terwyl die gebruik van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), soos ibuprofen of aspirien, vermy word, wat 'n eksterne bloeding kan veroorsaak. algemeen by flavivirose. As dieeksanteem is ontstellend vir die pasiënt, kan difenhidramien (soos "Diphamine", "R Calm®", ens.) Plaaslik op die beseerde gebiede toegedien word.
Na een viremie wissel van 2 tot 5 dae, asimptomaties in ongeveer 80% van die gevalle sal die pasiënt geen gevolge hê nie, behalwe in seldsame gevalle.
Moontlike gevolge
- Mikrokefalie vir die fetus wat in die babastadium voorkom.
- Guillain-Barré-sindroom met gevalle twee keer so hoog by vroue as by mans.
Opmerkings
- As u minder as 28 dae terugkeer uit 'n gebied met die risiko van Zikakoors, sluit u u tydelik uit om bloed aan die bloed te skenk Kanada, in Frankryk en in Brittanje.
Verdere inligting
- Media sentrum – Die Zika-koorsbladsy op dieWIE.
- Waarskuwing teen Zika-virus – Die Zika-virusbladsy op die webwerf Prince-Leopold Institute of Tropical Medicine.
